Resolução estética de lesões de mancha branca pós-tratamento ortodôntico / Esthetic resolution of white spot lesions after orthodontic treatment

O objetivo deste estudo foi comparar as técnicas de microabrasão de esmalte (ME) e infiltração de resina (IR) em relação à resolução estética de lesões cariosas de mancha branca (LCMB) e avaliar a correlação entre a luminosidade das lesões quando transiluminadas e a resolução do problema (estudo 1); avaliar em um estudo "in vitro", a eficácia do clareamento dental, em amostras de dentes submetidos previamente a IR (estudo 2); avaliar a efetividade do clareamento dental 12 meses após a realização dos protocolos de mínima intervenção, em um estudo de série de casos (estudo 3). Para o estudo 1 foram selecionados 17 pacientes que foram divididos em 2 grupos: ME (N=8) e IR (N=9). Um dente de cada paciente foi fotografado sob condição normal e do mesmo dente com auxilio de dispositivo translume. Em seguida os pacientes foram submetidos às técnicas de mínima intervenção. Após 7 dias de acompanhamento, o mesmo protocolo fotográfico foi realizado. Para resolução estética, foi delimitado a área do dente em relação a área da mancha por software. Para avaliação da cor da mancha quando evidenciada, os valores de luminosidade (L*) das coordenadas L*a*b* foram avaliados antes e após a intervenção, sendo mensurados valores das áreas sadias e área da mancha mais enegrecida. Os dados de correlação foram submetidos ao teste de Person. A resolutividade dos tratamentos foi dada por um Teste t-Student e a diferença de luminosidade antes e após os tratamentos foi dado pelo teste Anova 2 fatores de medidas repetidas (p<0,05). Para o estudo 2, quarenta superfícies de esmalte bovino foram submetidas à desmineralização. Após, foram estabelecidos dois protocolos de manchamento. Vinte espécimes foram imersos em caldo de manchamento por 24 horas (Lab 1) ou 7 dias (Lab 2). Dez corpos-de-prova de cada grupo receberam a aplicação de IR. Todas as amostras foram clareadas com gel de peróxido de carbamida 15% por 14 dias (8 horas diárias). A mensuração da cor foi realizada em espectrofotômetro de refletância em três momentos: inicial, após o manchamento e após o clareamento. Os dados (CIEDE00) foram analisados pelo teste t-Student (p <0,05). Para o estudo 3, foram selecionados 4 voluntários, que tinham LCMB nos dentes anteriores superiores. Os pacientes foram divididos de forma aleatória em dois grupos, sendo estes: ME e IR na área de mancha. Para resolução estética das LCMB, foi determinada a área da mancha em relação a área do dente e a porcentagem da redução pós protocolos. Após 12 meses de acompanhamento, os pacientes receberam clareamento dental, com peróxido de carbamida 10%, durante 21 dias. Os dados do estudo 1 mostram que não houve correlação entre as áreas da mancha (normal e transiluminada) e a resolução estética das mesmas (p>0.05). Em relação a resolutividade, não houve diferença entre os tratamentos (p=0.403). O valor de Luminosidade aumentou após a realização dos procedimentos (p=0.001). Para o estudo 2, nenhuma diferença significativa foi observada no Lab 1 (p=0,560). Para o Lab 2, foram detectadas diferenças significativas (p=0,031). Uma vez que o clareamento foi mais efetivo no grupo não submetido a IR (Lab2). Os resultados do estudo 3 mostram que ambos os protocolos reduziram e/ou suavizaram as áreas das manchas. Após 12 meses de acompanhamento, a técnica de ME apresentou redução no valor da área de mancha. Por fim, o clareamento dental foi efetivo em ambos os protocolos, sem diferenças entre as técnicas. Frente as metodologias propostas, pode-se concluir que: não houve diferenças entre os tratamentos em relação a remoção ou mascaramento das LCMB; a cor das manchas quando transiluminadas não estão relacionadas a resolução estética das mesmas; "in vitro", dentes fortemente manchados, submetidos ao tratamento com RI, o produto parece se comportar como uma barreira semipermeável à penetração do peróxido. Por fim, ambas as técnicas podem ser indicadas para reduzir ou suavizar as áreas de mancha. A ME apresentou redução das áreas de mancha no período avaliado (12 meses). Clinicamente, o clareamento dental pode ser indicado para melhorar a cor dos dentes, independentemente do protocolo pré-estabelecido

The aim of this study was to compare enamel microabrasion (EM) and resin infiltration (RI) techniques in relation to the esthetic resolution of white spot carious lesions (WSL) and to evaluate the correlation between the luminosity of the lesions when transilluminated and the resolution of the problem (study 1); To evaluate in an "in vitro" study, the effectiveness of dental bleaching in samples of teeth previously submitted to RI (study 2); to evaluate the effectiveness of dental bleaching 12 months after the minimal intervention protocols were performed, in a case series study (study 3). For study 1, 17 patients were selected and divided into 2 groups: ME (N=8) and IR (N=9). One tooth from each patient was photographed under normal condition and the same tooth with the aid of a translume device. Then the patients were subjected to the minimal intervention techniques. After 7 days of follow-up, the same photographic protocol was performed. For esthetic resolution, the area of the tooth was delimited in relation to the area of the stain using software. To evaluate the color of the stain when evidenced, the luminosity values (L*) of the coordinates L*a*b* were evaluated before and after the intervention, being measured values of the healthy areas and area of the darker stain. The correlation data were submitted to Person's test. The resolution by the treatments was analyzed by Student's t-test, and the difference in luminosity before and after treatments was analyzed by 2-way repeated measures Anova (p<0.05). For study 2, forty bovine enamel surfaces were subjected to demineralization. Two staining protocols were established. Twenty specimens were immersed in staining broth for 24 hours (Lab 1) or 7 days (Lab 2). Ten specimens from each group received IR application. All specimens were bleached with 15% carbamide peroxide gel for 14 days (8 hours daily). Color measurement was performed by spectrophotometry at three periods: bselien, after staining, and after bleaching. Data (CIEDE00) were analyzed by Student's T test (p <0.05). For study 3, 4 volunteers with WSL in the maxillary teeth were selected. The patients were randomly divided into EM or RI for treating lesions. For esthetic resolution of WSL, the spot area relative to tooth area and the percentage of reduction after protocols were determined. After 12 months of follow-up, the patients received dental bleaching with 10% carbamide peroxide for 21 days. The data from study 1 show that there was no correlation between the stain areas (transilluminated or not) and the esthetic resolution (p>0.05). Regarding resolution, there was no difference between treatments (p=0.403). The Luminosity value increased after the procedures were performed (p=0.001). For study 2, no significant difference was observed in Lab 1 (p=0.560). For Lab 2, significant differences were detected (p=0.031), and whitening was more effective in the group not subjected to IR (Lab2). The results of study 3 show that both protocols reduced and/or softened the areas of the stains. After 12 months of follow-up, the EM technique showed a reduction in the stain area value. Finally, dental bleaching was effective with both protocols, with no differences between the techniques. Based on the proposed methodologies, it can be concluded that: there were no differences between the treatments regarding the removal or masking of WSL; the color of the stains when transilluminated is not related to their esthetic resolution; "in vitro", heavily stained teeth submitted to treatment with RI, the product seems to behave as a semi-permeable barrier to peroxide penetration. Finally, both techniques can be indicated to reduce or soften stained areas. The EM showed a reduction of stained areas in the evaluated period (12 months). Clinically, dental bleaching can be indicated to improve the color of teeth, regardless of the pre-established protocol

Avaliação do cimento resinoso autoadesivo como tampão cervical para clareamento interno / Evaluation of a self-adhesive resin cement as a cervical barrier in intracoronal bleaching

Objetivo: Avaliar capacidade seladora de um cimento resinoso autoadesivo como tampão cervical para clareamento interno. Métodos: Quarenta incisivos inferiores bovinos recém-extraídos foram tratados endodonticamente. Após 72 horas, foi realizada a desobturação parcial do canal radicular para confecção de tampão cervical dividido em quatro grupos aleatório (n = 40), cada um contento dez amostras (n = 10), com os seguintes materiais: cimento resinoso autoadesivo, cimento resinoso adesivo, cimento de óxido de zinco sem eugenol com presa por água e cimento de ionômero de vidro quimicamente ativado (grupo controle). Após 24 horas de presa dos materiais, os elementos dentais foram submetidos ao clareamento interno com perborato de sódio misturado com água destilada pelo período de 7 dias em câmara umidificadora a 37 ºC. Posteriormente, o material clareador foi removido e um corante (fucsina básica 0,5%) foi colocado no interior da câmara pulpar, sendo renovado de 8 em 8 horas, pelo período de 24 horas. Os elementos dentais foram seccionados no sentido longitudinal em máquina de corte para avaliação quantitativa em um microscópio óptico sob aumento de 20x. O grau de penetração do corante foi analisado ao longo do tampão cervical (topo até base). Resultados: Não houve diferença significativa entre os materiais tamponantes utilizados (p = 0,5997). Conclusão: O cimento resinoso autoadesivo apresentou baixo grau de infiltração, sendo uma opção de material alternativo com finalidade de tampão cervical.

Aim: To evaluate the sealing ability of a self-adhesive resin cement as a cervical barrier for internal bleaching. Methods: Forty recently extracted bovine lower incisors were endodontically treated. After 72 hours, partial disobturation of the root canal was performed, a cervical barrier was placed, and the teeth were divided into four random groups (n = 40), each containing ten samples (n = 10), using the following materials: self-adhesive resin cement, adhesive resin cement, zinc oxide cement without eugenol cured by water, and chemically activate glass ionomer cement (control group). Twenty-four hours after the materials were cured, the teeth were subjected to internal bleaching with sodium perborate and distilled water for a period of seven days in a humidified chamber at 37°C. After, the bleaching material was removed and a dye (0.5% basic fuchsin) was placed inside the pulp chamber and renewed every eight hours for a period of 24 hours. The teeth were sectioned longitudinally in a cutting machine for quantitative evaluation using an optical microscope under 20x magnification. The degree of dye penetration was evaluated through the cervical barrier (top to bottom). Results: No significant difference was observed among the cervical barrier materials used in this study (p = 0.5997). Conclusion: The self-adhesive resin cement had low degree of leakage and represents an alternative material option to be used as a cervical barrier.

Estudio comparativo in vitro de la filtración apical con tres técnicas de obturación / Estudo comparativo in vitro de filtração apical com três técnicas de obturação / A comparative in vitro study of apical leakage with three obturation techniques

Resumen Objetivo: Comparar la microfiltración apical de dientes obturados con tres diferentes técnicas: condensación lateral, condensación vertical y sistema obtura II in vitro. Métodos: Se utilizaron 75 dientes uniradiculares, divididos en 5 grupos, Grupo 1: condensación lateral, Grupo 2: condensación vertical, Grupo 3: sistema obtura II, Grupo 4: control positivo, Grupo 5: control negativo. Las raíces fueron sometidas a filtración apical por difusión indirecta con tinta china, diafanizadas y observadas con un microscopio Vasconcellos. Se realizaron pruebas estadístico descriptivo con el programa GraphPad prism 8. Resultados: El grupo 1 presentó mayor filtración (0,6603±0,5063) con una diferencia estadísticamente significativa en comparación al grupo 3 (p<0.05), sin embargo, no hubo extrusión de la gutapercha a diferencia de los otros dos grupos. Conclusiones: La técnica de sistema Obtura II presentó un mejor sellado apical, lo que condujo a una disminución en la filtración apical, demostrando ser más efectiva en comparación a las otras técnicas utilizada en el estudio.

Resumo Objetivo: Comparar a microfiltração apical de dentes obturados com três diferentes técnicas: condensação lateral, condensação vertical e sistema obtura II. Métodos: foram utilizados 75 dentes unirradiculares, divididos em 5 grupos, Grupo 1: condensação lateral, Grupo 2: condensação vertical, Grupo 3: sistema obtura II, Grupo 4: controle positivo, Grupo 5: controle negativo. As raízes foram submetidas à filtração apical por difusão indireta com tinta da Índia, diafanizadas e observadas ao microscópio Vasconcellos. Os testes estatísticos descritivos foram realizados com o programa GraphPad prism 8. Resultados: O Grupo 1 apresentou maior filtração (0,6603 ± 0,5063) com diferença estatisticamente significante em relação ao Grupo 3 (p <0,05), porém não houve extrusão de guta-percha ao contrário dos outros grupos onde havia. Conclusões: A técnica do sistema Obtura II apresentou melhor selamento apical, o que levou à diminuição da filtração apical, mostrando-se mais eficaz em relação às outras técnicas utilizadas no estudo.

Abstract Objective: To compare the in vitro apical microleakage of teeth sealed with three techniques: lateral condensation, vertical condensation, and Obtura II. Methods: A total of 75 single-root teeth were divided into five groups: Group 1 - lateral condensation, Group 2 - vertical condensation, Group 3 - Obtura II system, Group 4 - positive control, Group 5 - negative control. The roots were subjected to apical leakage through indirect diffusion with Chinese ink, diaphonized, and observed under a Vasconcellos microscope. Descriptive statistical tests were conducted with GraphPad Prism 8. Results: Group 1 showed greater microleakage (0.6603 ± 0.5063) with a statistically significant difference compared to group 3 (p < 0.05). However, there was no gutta-percha extrusion, unlike in the other groups. Conclusion: The Obtura II technique showed better sealing, which led to decreased apical microleakage, thus proving to be more effective than the other techniques studied.

Desenvolvimento de instrumental para a padronização do volume e da forma dos incrementos de resina composta direta e relato de caso clínico / Development of instruments for the standardization of volume and shape of direct composite resin increments and clinical case report

Objetivo: O presente trabalho teve por objetivo desenvolver um protótipo de instrumental clínico que possibilita a padronização do volume e forma da massa de resina composta para o uso em procedimentos restauradores direto, além de relato de caso demonstrando a aplicabilidade do protótipo. Para isso, foi selecionada uma empresa produtora de instrumentos odontológicos e ativa no mercado nacional com registro na ANVISA. Tendo como base um calcador de Holemback número 6, esse, foi reconfigurado geometricamente afim de atingir os requisitos necessários para o desenho pretendido. Após a etapa de desenvolvimento, esse novo instrumento foi utilizado para o relato de um caso clínico de restauração direta de resina composta envolvendo esmalte e dentina das superfícies ocluso-distal do dente 15 e oclusal do dente 16. Os tecidos dentais foram hibridizados pela técnica adesiva associada de condicionamento seletivo do esmalte com ácido fosfórico e aplicação de sistema adesivo auto-condicionate (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japão) em esmalte e dentina. A restauração foi realizada com a resina composta Z350 XT (3M ESPE, USA) nas cores A1 e A2B. Conclusão: A utilização do protótipo de instrumental auxilia na execução de restaurações direta de resina composta com o favorecimento ao controle das tensões geradas pela contração de polimerização e poderá ter papel importante no treinamento restaurador dos profissionais(AU)

Objective: The objective of this work was to develop a prototype of clinical instruments that allows the standardization of the volume and shape of the composite resin mass for use in direct restorative procedures, besides a case report demonstrating the applicability of the prototype. For this, a company was selected to produce dental instruments and active in the national market with ANVISA registration. Based on a Holemback number 6 presser foot, it was geometrically reconfigured to meet the requirements for the intended design. After the development stage, this new instrument was used to report a clinical case of direct restoration of composite resin involving enamel and dentin of the occlusal-distal surfaces of the tooth 15 and occlusal of the tooth 16. The dental tissues were hybridized by the adhesive technique associated with the selective conditioning of the enamel with phosphoric acid and the application of auto-conditioning adhesive system (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japan) in enamel and dentin. The restoration was performed with the composite resin Z350 XT (3M ESPE, USA) in colors A1 and A2B. Conclusion: The use of the prototype of auxiliary instruments in the execution of direct restorations of composite resin with the favoring to control the tensions generated by the polymerization contraction and may play an important role in the restorative training of professional(AU)

Microfiltraciones entre ionómero de vidrio y resina compuesta en lesiones clase-V no cariosas / Microfiltration between glass ionomer and composite resin in non-carious class-V injuries / Microfiltrações entre ionômeros de vidro e resina composta em lesões não cariosas de classe V

No se han establecido estándares para el tratamiento de cavidades cervicales no cariosas; un biomaterial adecuado permitirá buena adaptación y longevidad de la restauración. Objetivo: Determinar la microfiltración en cavidades clase V no cariosas restauradas con ionómero de vidrio y resina nanoparticulada. Materiales y métodos: Cavidades clase V realizadas en la superficie vestibular de 80 premolares sanos (1,5 mm de pro-fundidad x 3 mm de altura en sentido ocluso- gingival x 2 mm de ancho en sentido mesio-distal) se restauraron aleatoriamente con dos biomateriales (n = 40): 1) ionómero de vidrio y 2) resina de nano relleno. Después, los especímenes fueron aislados con barniz y sumergidos en azul de metileno por 24 horas. Posteriormente, las muestras se sometieron 500 ciclos de termociclado por 8 horas y 45 minutos con cambios térmicos de 37°, 72° y 75°C, cada ciclo con una duración de 17 segundos. Las muestras fueron lavadas con agua destilada y seccionadas longitudinalmente para determinar el grado de microfiltración utilizando un estereoscopio (Leica M60, Biosystems). Los datos categóricos se analizaron con el test Chi2 en SPSS 24®. Resultados: Se pudo apreciar que la filtración es significativamente menor en resina que con ionómeros de vidrio (p < 0,001). Sin embargo, ninguno de los materiales de restauración probados fue capaz de sellar los márgenes o las paredes de los dientes completamente. Conclusión: como resultado del presente experimento se determina que las restauraciones de clase V obturadas con resina de nano relleno presentan menor microfiltración marginal que las restauradas con ionómero de vidrio.

No standards have been established for the treatment of non-carious cervical cavities; a suitable biomaterial will allow good adaptation and longevity of the restoration. Objective: To determine microfiltration in non-car-ious class V cavities restored with glass ionomer and nanoparticulate resin. Materials and methods: Class V cavities made on the vestibular surface of 80 healthy premolars (1.5 mm deep x 3 mm high in the occlusion-gin-gival direction x 2 mm wide in the mesio-distal direction) were randomly restored with two biomaterials (n = 40): 1) glass ionomer and 2) nano-filled resin. Then, the specimens were isolated with varnish and immersed in methylene blue for 24 hours. Subsequently, the samples were subjected to 500 cycles of thermocycling for 8 hours and 45 minutes with thermal changes of 37°, 72° and 75° C, each cycle with a duration of 17 seconds. The samples were washed with distilled water and sectioned longitudinally to determine the degree of micro-filtration using a stereoscope (Leica M60 Biosystems). Categorical data were analyzed with the Chi2 test in SPSS 24®. Results: It was observed that filtration is significantly lower in resin than in those restored with glass ionomers (p < 0.001). However, none of the restoration materials tested were able to seal the margins or walls of the teeth completely. Conclusion: As a result of the present experiment, it is determined that class V resto-rations sealed with nano-filled resin have less marginal microfiltration than those restored with glass ionomer.

Ainda não foram estabelecidos padrões para o tratamento de cavidades cervicais não cariosas; um biomate-rial adequado permitirá boa adaptação e longevidade da restauração. Objetivo: Determinar a microfiltração em cavidades não cariosas da classe V restauradas com ionômero de vidro e resina nanoparticulada. Materi-ais e métodos: Cavidades de classe V feitas na superfície vestibular de 80 pré-molares saudáveis (1,5 mm de profundidade x 3 mm de altura na direção oclusão-gengival x 2 mm de largura na direção mesio-distal) foram restaurados aleatoriamente com dois biomateriais (n = 40): 1) ionômero de vidro e 2) resina nano-híbrida. Em seguida, as amostras foram isoladas com verniz e imersas em azul de metileno por 24 horas. Posteriormente, as amostras foram submetidas a 500 ciclos de termociclagem por 8 horas e 45 minutos com alterações tér-micas de 37°, 72° e 75° C, cada ciclo com duração de 17 segundos. As amostras foram lavadas com água destilada e seccionadas longitudinalmente para determinar o grau de microfiltração usando um estereoscópio (Leica M60, Biosystems). Os dados categóricos foram analisados com o teste Chi2 no SPSS 24®. Resul-tados: Observou-se que a filtração é significativamente menor na resina do que nos ionômeros de vidro (p <0,001). No entanto, nenhum dos materiais de restauração testados foram capazes de selar completamente as margens ou paredes dos dentes. Conclusão: como resultado do presente experimento, determina-se que restaurações de classe V seladas com resina nano-preenchida possuem menos microfiltração marginal do que aquelas restauradas com ionômero de vidro.

The Use of Resinous Infiltrants for the Management of Incipient Carious Lesions: a Literature Review / Uso de Infiltrantes Resinosos para Tratamento de Lesões Cariosas Incipientes: uma Revisão da Literatura

The objective of this work was to analyze scientific evidence from a literature review pertaining to the effectiveness of resinous infiltrants for minimally invasive treatment of incipient carious lesions. Studies published between 2002 and 2019 were queried from the following databases: Capes, PubMed, Medline, BBO, Lilacs and SciELO. The search keywords included "Dental Caries", "Tooth Remineralization", "Dental Leakage". Most of the studies found resin-infiltrating treatment to be a viable option for the minimally invasive treatment of incipient carious lesions; this treatment was able to fulfill the primary expected effects: inhibition of carious progression and the lesions esthetic improvement. However, some issues need to be clarified to improve the safety of this treatment because it can be recommended in clinical practice. Inconclusion, the use of resinous infiltrants has been reported as promising for the treatment of incipient carious lesions. However, there is a need for long-term studies to confirm the effectiveness of this treatment to determine its applicability for clinical use. (AU)

O objetivo desse trabalho foi analisar evidências científicas, por meio de uma revisão de literatura, sobre a eficácia do uso de infiltrantes resinosos para o tratamento minimamente invasivo de lesões cariosas incipientes. A seleção do material literário utilizado foi realizada por pesquisa sobre o tema nas bases de dados: portal de periódicos Capes, PubMed, Medline, BBO, Lilacs e SciELO, abrangendo prioritariamente, o período de 2002 a 2019. Para busca nas bases de dados foram utilizadas palavras-chave como "Cárie Dentária", "Remineralização Dentária", "Infiltração Dentária", assim como suas correspondentes na língua inglesa. A maioria dos estudos encontrados aponta o tratamento infiltrante resinoso como uma opção viável para o tratamento minimamente invasivo de lesões cariosas incipien tes sendo capaz de cumprir os principais efeitos esperados: inibição da progressão cariosa e melhoria estética das lesões. Entretanto, alguns impasses necessitam ser esclarecidos para que o tratamento seja recomendado com mais segurança na prática clínica. Conclui-se que o uso de infiltrantes resinosos tem sido relatado como promissor para o tratamento de lesões cariosas incipientes, contudo há necessidade de novas pesquisas e estudos a longo prazo para confirmar sua eficácia em todos aspectos desejáveis para seu uso clínico. (AU)

Microfiltración marginal en incrustaciones de cerómero tipo table top cementadas con cementos resinosos: autograbantes, universales y resina termoplastificada / Margin microfiltration in cerometer incrustations type ta-ble top cemented with resin cements: self-recruitors, universal and thermoplastified resin / Microfiltração marginal em incrustações de cerómero tipo "table top" cimentadas com cimentos de resina: autoadesivos, universais e resina termoplastificada

Luego del procedimiento de cementación de incrustaciones de cerómero puede presentarse microfiltración en la inter-fase diente-restauración, el gap en la interfase puede ser influenciado por las características del agente cementante y el proceso de cementación. Objetivo: Evaluar la microfiltración en incrustaciones de cerómero tipo table top cementadas con tres diferentes cementos. Materiales y métodos: En 36 terceros molares divididos en 3 grupos (n= 12), se realizaron preparaciones estandarizadas tipo table top y se fabricaron incrustaciones con CERAMAGE® (SHOFU, Japón) que fueron cementadas con 3 biomateriales diferentes, Grupo A: cemento de autograbado RelyX® U200 (3M). Grupo B: cemento uni-versal RelyX Ultimate® (3M, USA). Grupo C: resina termo plastificada a 55oC Enamel Plus HRI® (Micerium). Cada muestra se sometió a termociclado (3300 ciclos) y se colocaron en una solución de azul de metileno durante 24 horas. Para el aná-lisis se realizó un corte longitudinal en la zona media en sentido meso-distal de las muestras y se evaluó la microfiltración marginal en la cara mesial y distal con la ayuda de un estéreo microscopio Olympus. Los resultados se almacenaron en una base de datos en Excel, posteriormente los valores experimentales se archivaron y fueron codificados utilizando el software BioEstat (Brasil). El análisis se realizó mediante la prueba no paramétrica de Kruskal Wallis, con una significancia del 95%. Resultados: la resina termo plastificada presentó los valores más bajos en el grado de microfiltración con una media de 0,4mm; con el cemento universal se obtuvo los valores más altos con una media de 1,33mm, que no fue signi-ficativa en relación al cemento de autograbado que tuvo una media de 0,88mm. Conclusiones: se logró determinar que en restauraciones tipo table top el grado de microfiltración fue menor cuando se cementaron con resina termo plastificada (p= < 0,05) con una diferencia estadísticamente significativa respecto a los otros cementos. No existió diferencia en la microfiltración entre los cementos de resina de autograbado en relación al cemento de resina universal.

After the process of cementation of cerometer encrustations, microfiltration can occur in the tooth-restoration interface, the gap in the interface can be influenced by the characteristics of the cementing agent and the cementation process. Objec-tive: To evaluate the microfiltration in inlays of ceramics type table top cemented with three different cements. Materials and methods: In 36 third molars divided into 3 groups (n = 12), standardized table top preparations were made and inlays made with CERAMAGE® (SHOFU, Japan) that were cemented with 3 different biomaterials, Group A: cement RelyX® U200 self-etch (3M). Group B: RelyX Ultimate® universal cement (3M, USA). Group C: thermoplastic resin at 55oC. Each sample was subjected to thermocycling (3300 cycles) and placed in a solution of methylene blue for 24 hours. For the analysis, a longitudinal cutting was made in the middle area in the meso-distal direction of the samples and the marginal microfiltration on the mesial and distal side was evaluated with the help of an Olympus stereo microscope. The results were stored in a database in Excel, then the experimental values were archived and coded using the BioEstat software (Brazil). The analysis was performed using the non-parametric Kruskal Wallis test, with a significance of 95%. Results: the thermoplastic resin had the lowest values in the degree of microfiltration with an average of 0.4mm; with the universal cement the highest val-ues were obtained with an average of 1.33mm, which was not significant in relation to the self-etched cement that had an average of 0.88mm. Conclusions: it was possible to determine that in table type restorations the degree of microfiltration was lower when they were cemented with thermoplasticized resin (p = <0.05) with a statistically significant difference with respect to the other cements. There was no difference in microfiltration between self-etched resin cements in relation to universal resin cement.

Após o processo de cimentação das incrustações de cerômero, pode ocorrer microfiltração na interface dente-restau-ração, o espaço na interface pode ser influenciado pelas características do agente cimentante e do processo de ci-mentação. Objetivo: Avaliar a microfiltração em incrustações tipo "table top" de cerómero cimentada com três cimentos diferentes. Materiais e métodos: Em 36 terceiros molares divididos em 3 grupos (n = 12), foram preparadas restaurações padronizadas tipo "table top", após, incrustações foram confeccionadas com CERAMAGE® (SHOFU, Japão) e cimenta-das com 3 biomateriais diferentes, Grupo A: cimento Autocondicionante RelyX® U200 (3M). Grupo B: cimento universal RelyX Ultimate® (3M, EUA). Grupo C: Resina termoplástificada Enamel Plus HRI® 55 ° C (Micerium). Cada espécime foi submetido a termociclagem (3300 ciclos) e colocado em uma solução de azul de metileno por 24 horas. Para a análise, foi feita uma seção longitudinal na área do meio na direção meso-distal das amostras e avaliada a microfiltração marginal em mesial e distal com a ajuda de um estéreo microscópio Olympus. Os resultados foram armazenados em um banco de dados em Excel, e os valores experimentais foram arquivados e codificados no software BioEstat (Brasil). A análise foi realizada pelo teste não paramétrico de Kruskal Wallis, com significância de 95%. Resultados: a resina termoplástificada apresentou os menores valores no grau de microfiltração com média de 0,4mm; com o cimento universal, os valores mais altos foram obtidos com média de 1,33mm, o que não foi significativo em relação ao cimento autocondicionado, com média de 0,88mm. Conclusões: foi possível determinar que nas restaurações tipo "table top" o grau de microfiltração foi menor quando cimentadas com resina termoplástica (p = <0,05), com diferença estatisticamente significante em relação aos demais cimentos. Não houve diferença na microfiltração entre os cimentos resinosos autocondicionantes em relação ao cimento resinoso universal.

Potencial antimicrobiano de diferentes retentores intrarradiculares frente a Enterococcus faecalis: uma avaliação in vitro / Evaluation of antibacterial activity of different intraradicular retainers against Enterococcus faecalis: in vitro evaluation

Resumo Introdução O tratamento endodôntico tem como objetivo erradicar microrganismos bacterianos e fúngicos do canal radicular, ou pelo menos possibilitar sua redução para níveis compatíveis com a saúde do tecido perirradicular, uma vez que, após o tratamento endodôntico, colônias de microrganismos residuais podem estar presentes nos túbulos dentinários e no cemento. Objetivo Avaliar o potencial antimicrobiano de diferentes tipos de retentores intrarradicularess em dentes bovinos. Material e método 50 dentes unirradiculares após tratamento endodôntico concluído foram desobturados, bem como tiveram seus condutos preparados para a cimentação dos retentores intrarradiculares. Posteriormente, os dentes foram contaminados por Enterococcus faecalis por meio da montagem de um dispositivo, o qual permitiu a infiltração bacteriana. Os dados resultantes da contagem das Unidades Formadoras de Colônia foram analisados utilizando o teste de ANOVA one-way, seguido pela análise de comparações múltiplas de Tukey. Resultado Decorrido o período de 14 dias, o grupo que apresentou a maior infiltração bacteriana foi o grupo-controle, o qual não continha nenhum tipo de retentor intrarradicular, seguido do G1-FV (grupo de continha retentor radicular de fibra de vidro) e G2-FC (grupo de que continha retentores radiculares de fibra de carbono). O menor grau de recuperação bacteriana foi encontrado nos grupos G3-Ni-Cr e G4-Cu-Al, os quais continham retentores intrarradiculares metálicos formados por ligas de níquel-cromo e cobre-alumínio, respectivamente. Conclusão Os retentores aqui avaliados apresentam diferentes efeitos antimicrobianos. Assim, a utilização de um pino com melhores resultados antimicrobianos favorece maiores chances de sucesso nos tratamentos reabilitadores.

Abstract Introduction The ultimate goal of endodontic treatment is the eradication of microorganism from the root canal space, or at least their reduction to levels compatible with periradicular tissue health since after endodontic treatment colonies of residual microorganisms may be present in the dentinal tubules and cementum. Objective To evaluate the antibacterial activity of different fiber posts in the root canal system of bovine teeth. Material and method Here, 90 uniradicular bovine teeth were randomly assigned after complete endodontic therapy. The samples were unthreaded, as well as had their conduits prepared for the cementation of the intracanal retainers. Subsequently, the teeth were exposed to Enterococcus faecalis by means of the assembly of a device, which allowed bacterial infiltration. The data of the amount by colony forming unit (CFU) per ml assay were analyzed by one-way ANOVA followed by Tukey's HSD post hoc test (p<0,05). Result After the 14-day period, the group that presented the highest bacterial infiltration was the control group, which did not contain any type of intrarradicular retainer, followed by G1-FV (group of contained fiber glass post) and G2- FC (group containing carbon fiber reinforced post). Results of the smallest degree of bacterial recovery was found in the G3-Ni-Cr and G4-Cu-Al groups, which contained metallic intracanal retainers by nickel-chromium and copper-aluminum alloys respectively. Conclusion The intracanal retainers evaluated here presented different antimicrobial effects. Thus, the use of intracanal post with better antimicrobial results, favors greater chances of success in rehabilitation treatments.

Microleakage analysis of dental caries lesions sealed with flow resin and compared to microhybrid resin restorations in dentin / Avaliação da microinfiltração de lesões de cárie dentinárias seladas com resina flow e restauradas com resina microhíbrida

ABSTRACT Objective: To evaluate the sealing of cavities of dentinal occlusal caries lesions, reproduced in vitro, with flow resin compared to cavity restorations presenting healthy dentin using microhybrid composite resin. Methods: The sample consisted of 27 healthy deciduous molars where cavities of approximately 2 mm in the fossa region were performed and occlusal cleft of each tooth were sealed, impermeabilization was performed and the sample was randomly divided into 2 groups: group I underwent cariogenic challenge and occlusal sealing with resin flow. The teeth of group II were restored with microhybrid composite resin. The teeth were immersed in 5% methylene blue for 8 hours at 37° C and washed until all the dye was removed from the surface. The teeth were sectioned in the mesio-distal direction. The penetration of the dye was evaluated: 0- no penetration; 1- dye penetration up to 1/3 of the restoration; 2- dye penetration up to 2/3 of the restoration depth; 3 - penetration of dye into the pulp wall. The results were analyzed by the Biostat 4.0 program. Descriptive analysis and the mode among the examiners submitted to the Mann-Whitney test. Results: There was no significant difference in microleakage between restoration performed in healthy dentin with microhybrid composite resin or maintenance of infected dentin in primary teeth sealed with resin flow (p = 0.6035). Conclusion: It was concluded that the marginal infiltration of primary molars sealed with microhybrid composite resin and resin flow was not influenced by the removal -or not -of the carious tissue or the material used.

RESUMO Objetivo: Avaliar o selamento de cavidades de lesões de cárie oclusais em dentina, reproduzidas in vitro, com resina flow comparando com restaurações em cavidades com dentina hígida utilizando resina composta microhíbrida. Métodos: Foram selecionados 27 molares decíduos hígidos, realizadas cavidades de aproximadamente 2 mm na região de fossa e fissura da face oclusal de cada dente, impermeabilização e divisão em 2 grupos aleatoriamente: grupo I foram submetidos ao desafio cariogênico e selamento oclusal com resina flow. Os dentes do grupo II foram restaurados com resina composta microhíbrida. Os dentes foram imersos em azul de metileno a 5% durante 8 horas a 37 ° C e lavados até que todo o corante fosse removido da superfície. Os dentes foram seccionados no sentido mesio-distal. A penetração do corante foi avaliada: 0- nenhuma penetração; 1- a penetração de corante até 1/3 da restauração; 2- a penetração de corante até 2/3 da restauração profundidade; 3- penetração de corante para a parede pulpar. Os resultados foram analisados pelo programa Biostat 4.0. Foi feita análise descritiva e a moda entre os examinadores submetidas ao teste de Mann-Whitney. Resultados: Não houve diferença significante na microinfiltração entre restauração realizada em dentina hígida com resina composta microhíbrida ou a manutenção da dentina infectada em dentes decíduos selados com resina flow (p=0.6035). Conclusão: A remoção ou não do tecido cariado, assim como o material utilizado, não influenciou na infiltração marginal de molares decíduos selados com resina composta microhíbrida e resina flow.

Avaliação da microinfiltração marginal utilizando um sistema adesivo autocondicionante / Marginal microleakage assessment using a self-etching adhesive system

Este trabalho avaliou, in vitro, a capacidade seladora proporcionada pelo sistema adesivo autocondicionante Single Bond Universal (3M/ESPE) enfocando sua performance em relação à superfície de esmalte. Foram utilizados 20 pré-molares humanos extraídos por razões ortodônticas, reservando 5 dentes para projeto piloto, e os demais divididos em 2 grupos: Grupo ECOM: com condicionamento ácido do esmalte + Single Bond Universal e Grupo ESEM: aplicação exclusiva do sistema adesivo autocondicionante. Foram confeccionados preparos cavitários Classe II padronizados mesial e distal, seguido de limpeza da cavidade, protocolo adesivo seguindo as recomendações do fabricante e restauração em resina composta nanopartículada Z350XT (3M/ESPE) cor A3E pela técnica incremental e fotopolimerização por 20 segundos cada incremento. Em seguida, os espécimes foram impermeabilizados e imersos em solução aquosa de azul de metileno 1% por 24 horas e então lavados. Para coleta dos dados, os espécimes foram seccionados longitudinalmente totalizando 30 amostras, as quais foram analisadas em um contador de colônias manual (Phoenix CP 608) por 2 avaliadores, classificando os graus de infiltração em escores. Os dados foram submetidos à análise estatística pelo teste não paramétrico de Mann Whitney, mostrando que não houve diferença estatisticamente considerável entre os dois grupos (p= 0,89). O estudo concluiu que o condicionamento ácido do esmalte previamente à aplicação do sistema adesivo autocondicionante não reduziu a presença de microinfiltração marginal, não apresentando diferenças estatísticas significantes entre os grupos (AU).

This work evaluated in vitro the sealing capacity provided by the self-etching adhesive system Single Bond Universal (3M/ESPE) focusing on its performance in relation to the enamel surface. Twenty human premolars extracted for orthodontic reasons were used, five teeth were set aside for the pilot project, and the others were divided into two groups: ECOM Group: with acid enamel conditioning + Single Bond Universal and ESEM Group: exclusive application of self-etching adhesive system. Distal and mesial standardized Class II cavity preparations were made and subsequently cavity cleaning, adhesive protocol following manufacturer recommendations and restoration of nanoparticle composite resin Z350XT (3M/ESPE) color A3E by the incremental technique and photopolymerization for 20 seconds for each increment. After that the specimens were sealed and immersed in an aqueous solution of methylene blue 1% for 24 hours and then washed. In order to collect data, the specimens were longitudinally sectioned totaling 30 samples that were analyzed in a manual colony counter (Phoenix CP 608) by 2 reviewers, classifying the infiltration degrees in scores. Data was submitted to statistical analyses by the non-parametric Mann Whitney, showing that there was no considerable statistic difference between the two groups (p= 0.89). The study concluded that enamel acid etching prior to self-etching adhesive system application did not reduce the presence of marginal microleakage and did not present significant statistical differences between groups (AU).

Marginal leakage of temporary restoration after intraradicular post preparation with or without waterproofing / Infiltração marginal de restauração temporária após o preparo de pino intrarradicular com ou sem impermeabilização

Objective: This study evaluated the leakage volume of 1% Rhodamine B which received or not an internal waterproofing material. The hypothesis is that the waterproofing reduces microleakage. Material and Methods: Forty-two human teeth were selected for this study. After access, preparation, and filling of root canals, the teeth were divided into 3 groups: GI ­ sealed with Cimpat Blanc®, without intraradicular post/core preparation; GII - sealed with Cimpat Blanc®, with intraradicular post/core preparation, and GIII ­ sealed with Cimpat Blanc®, with intraradicular post/core preparation and internal waterproofing material with ethyl cyanoacrylate. T-test was used to analyze difference between initial and final weight and there was difference (p < 0.05). To analyze infiltration of the colorant, the volume was the comparison variable. Results: Shapiro Wilktest was applied and showed normal distribution of the variables. ANOVA (p = 0.0013 / p< 0.5). Conclusion: In endodontically treated teeth receiving temporary restoration, the use of ethyl cyanoacrylate as internal waterproofing material is effective in preventing microleakage. (AU)

Objetivos: Este estudo avaliou o volume de infiltração de Rhodamine B 1% com ou sem impermeabilização interna. A hipótese é que a impermeabilização reduz a microinfiltração. Material e Métodos: Foram selecionados 42 dentes humanos para este estudo. Após o acesso, o preparo e a obturação dos canais radiculares, os dentes foram divididos em 3 grupos: GI - sem preparo para núcleo intrarradicular e selado com Cimpat Blanc®; GII - com preparo para núcleo intrarradicular e selado com Cimpat Blanc®, e GIII - com preparo para núcleo intrarradicular, impermeabilizado internamente com cianoacrilato de etila e selado com Cimpat Blanc®. O teste T foi utilizado para analisar a diferença entre o peso inicial e o peso final (p < 0,05). Para analisar a infiltração do corante, o volume era a variável de comparação. Resultados: o teste de Shapiro Wilk foi aplicado e mostrou distribuição normal das variáveis. O teste ANOVA (p = 0,0013 / p < 5%) foi aplicado e determinou uma diferença estatística entre os grupos. Ao comparar os grupos em conjunto, GIII mostra a menor taxa de vazamento quando comparado aos outros grupos, sendo estatisticamente diferente (teste de Tukey - p < 0,5). Conclusão: Nos dentes endodonticamente tratados com restauração temporária, o uso de cianoacrilato de etila como material impermeabilizante interno é eficaz na prevenção da microinfiltração (AU)

Técnicas para reduzir os efeitos da contração de polimerização das resinas compostas fotoativadas / Techniques for reducing the effects of polymerization shrinkage of composites photoactivated resins

Introdução: uma complicação inerente a todas as resinas compostas é o stress gerado pela contração de polimerização. As resinas compostas da atualidade, após a polimerização, perdem entre 2% a 3% de todo o seu volume. Essa perda pode acarretar em alterações fortemente comprometedoras a nível micro e macroscópico. Objetivo: abordar a importância do uso de técnicas e manobras clínicas, que visam diminuir a contração de polimerização das resinas compostas, reduzindo seus efeitos na cavidade, para que se tenha um procedimento restaurador com elevado índice de sucesso clínico e boa aceitação pelos pacientes. Material e Métodos: foi realizada uma revisão da literatura por meio de uma busca bibliográfica nas seguintes bases de pesquisa online: PUBMED/MEDLINE, LILACS, BBO e SCIENCE DIRECT, através do rastreio de artigos relevantes publicados entre o período de 2000 a 2015. Resultados: comparando as formas de ativação dos compósitos, os compósitos fotopolimerizáveis possuem um menor escoamento e maior stress de contração se comparados a compósitos com ativação química, isso se dá devido à fotoativação que se destaca por ser uma reação rápida quando comparada a outros métodos, não dispondo de tempo para a resina se acomodar na cavidade e ter uma boa interação com o sistema adesivo previamente aplicado, levando a grande parte dos problemas clínicos das restaurações. Conclusão: questionamentos sobre os efeitos da contração de polimerização, ainda não foram completamente elucidados no meio científico, por isso algumas técnicas como a escolha de fotopolimerizadores a LED, manutenção da fase pré gel, manutenção do Fator C e técnica de inserção incremental, podem ser usadas para minimizar os efeitos dessa contração nas restaurações feitas com resina, afim de reduzir insucessos como, sensibilidade pós operatória, infiltração marginal e riscos de agressão pulpar levando a uma maior longevidade dos procedimentos restauradores com materiais resinosos. (AU)

Introduction: a complication inherent in all composite resins is the stress generated by the polymerization contraction. The present composite resins, after polymerization, lose between 2% and 3% of their entire volume. This loss can lead to strongly compromising micro and macroscopic changes. Objective: to address the importance of using technical and clinical maneuvers, which aim to reduce polymerization shrinkage of composite resins, reducing its effects in the cavity, in order to have a restorative procedure with high clinical success rate and good patient acceptance. Material and Methods: a review of the literature through a literature search in the following search online databases was performed: PubMed/MEDLINE, LILACS, BBO and SCIENCE DIRECT, through the screening of relevant articles published between 2000 to 2015. Results: comparing both activation of composites, the dental composites have a lower flow and higher stress of contraction compared to composites with chemical activation, this is the due to photoactivation that stands out for being a quick reaction when compared to other methods, not providing time for the resin to settle in well and have a good interaction with the previously applied adhesive system, leading to much of the clinical problems of restorations. Conclusion: questions about the effects of polymerization shrinkage have not been fully elucidated in the scientific community, so some techniques such as the choice of curing lights to LED, the pre gel phase maintenance, maintenance of Factor C and incremental insertion technique can It is used to minimize the effects of this contraction in restorations made with resin in order to reduce failures as post-operative sensitivity, microleakage and pulp assault risks leading to increased longevity of restorative procedures with resinous materials. (AU)

Avaliação in vitro da microinfiltração em cavidades classe II previamente tratadas com clorexidina a 2% e hibridizadas com sistema adesivo universal / In vitro evaluation of microleakage in class II cavities pretreated with 2% chlorhexidine and hybridized with self-etching adhesive system

O objetivo deste trabalho foi avaliar a microinfiltração em cavidades classe II previamente tratadas com solução de digluconato de clorexidina a 2% (CHX) e hibridizadas com sistema adesivo universal. Foram utilizados 20 terceiros molares hígidos; cavidades tipo classe II foram realizadas nas faces proximais de cada dente. Os dentes foram divididos em 4 grupos (n=10) e restaurados da seguinte maneira: Grupo 1, condicionamento com ácido fosfórico a 35%, aplicação de solução de CHX de forma ativa, aplicação do adesivo Single Bond Universal (SBU), fotopolimerização e restauração com resina composta Filtek Z350; Grupo 2, aplicação de CHX de forma ativa, aplicação do SBU na técnica autocondicionante; Grupos 3 e 4 seguiram os mesmos passos, no entanto, sem a aplicação de CHX. Os dentes tiveram os ápices radiculares selados, cobertos com duas camadas de verniz cosmético e imersos em solução corante a 37°C por 48hs. Após o armazenamento, foram selecionados pelo centro da restauração e submetidos a análise de penetração do corante pelo programa Image Tool. A análise estatística de microinfiltração foi realizada pelo teste Anova Two Way e Teste de Tukey (α=0,05). Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Para a técnica convencional com e sem CHX os valores de microinfiltração foram de 33,80 (±20,58) e 47,01 (±20,96) respectivamente. Já para a técnica autocondicionante com e sem CHX os valores foram de 34,98 (±10,69) e 36,86 (±12,90). Portanto a aplicação de CHX a 2% previamente ao sistema adesivo SBU em ambas técnicas, não influenciou na ocorrência da microinfiltração.

Microinfiltração em restaurações de resina composta e sua relação com o ultrassom / Microleakage of composite resin restorations and its relationship with ultrasonic devices

As microinfiltrações em restaurações de resina composta constantemente são referidas como principal motivo de insucesso do procedimento restaurador. Com a necessidade de otimizar o tempo de atendimento aos pacientes e torná-lo menos desconfortável, passou-se a utilizar os aparelhos de ultrassom como instrumentos atuantes no auxílio de procedimentos de raspagem periodontal. Este artigo discorre sobre estudos na literatura que abordam a relação entre o uso da instrumentação ultrassônica em procedimentos periodontais e as deficiências no selamento marginal das restaurações em resina composta(AU)

Microleakage of composite resin restorations is consistently reported as the main reason for failure of this restorative procedure. Ultrasonic devices have been developed to reduce patient's chair time and to make periodontal scaling procedures less uncomfortable. This article discusses studies that address the relationship between the use of ultrasonic instrumentation used for periodontal procedures and failure of the marginal sealing of composite resin restorations(AU)

Precisão dimensional e resistência à fadiga de conectores tipo link para pilares protéticos de zircônia / Fit accuracy and fatigue strength of link connectors for zirconia abutments

Objetivo: verificar a precisão dimensional e a resistência à fadiga de conectores tipo link sobre pilares de zircônia. Material e métodos: oito implantes dentários de 3,5 mm X 8,5 mm foram montados em uma base de poliacetal (E=3GPa), em 30 graus de inclinação, e receberam links de titânio com plataformas hexagonais de 4,5 mm e 3,5 mm, ambos com comprimento de 11,5 mm. Depois, os pilares de zircônia foram apertados com 32 Ncm com uso de torquímetro digital. Três sequências de testes de fadiga foram usadas: link 4,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 12 mil ciclos; link 4,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 200 mil ciclos; e link 3,5 ­ carga inicial 100 N, incrementos de 100 N em intervalos de 200 mil ciclos até a fratura. Os testes foram realizados em meio seco, e a força com variação senoidal entre 100 N e 800 N. As imagens das interfaces entre o link e a zircônia foram verificadas por microscopia eletrônica de varredura. Resultados: para o link 4,5, na primeira tentativa, a carga máxima foi de 700 N até os 96 mil ciclos (sem fratura), na segunda tentativa, a carga máxima foi de 800 N, não havendo fratura aos dois milhões de ciclos. Para o link 3,5, a carga máxima foi de 500 N e 814.578 ciclos, ocorrendo fratura na base da zircônia. O espaço entre a base do link e o pilar de zircônia foi de 437,1 nanômetros. Conclusão: a precisão no encaixe do componente protético ao implante aumentou a resistência à fadiga da estrutura. As cargas de fratura após a fadiga estão acima do esperado para componentes de zircônia. O espaço entre a base do link e o pilar de zircônia é menor que o tamanho médio das bactérias Mutans encontradas na cavidade oral, o que possivelmente reduzirá a infiltração bacteriana.

Objective: to analyze the fit accuracy and the fatigue strength of zirconia abutments with titanium link-type connectors. Material and methods: eight dental implants (3.5 x 8.5 mm) were inserted into a polyacetal base (E=3GPa) at 30-degree inclination and received zirconia abutments with Ti links (4.5 mm and 3.5 mm hex platforms; 11.5 mm length). Eight zirconia abutments were tightened to 32 Ncm with a digital torque wrench. Three fatigue test protocols were used: link 4.5: initial load 100 N (100 N increments after each 12,000 cycles); link 4.5: initial load 100 N (100 N increments after each 200,000 cycles), and link 3.5: initial load 100 N (100 N in increments after each 200,000 cycles) until fracture. The tests were performed in a dry environment with sinusoidal variation between 100 N and 800 N. The interfaces between the links and the zirconia abutments were observed by scanning electron microscopy. Results: the maximum load in the first fatigue test of link 4.5 was 700 N at 96,000 cycles (without fracture); on the second fatigue test, the maximum load was 800 N with no fracture until 2 million cycles. For the link 3.5, the maximum load was 500 N and the fracture at the base of the zirconia abutment occurred at 814,578 cycles. The space between the base of the Link and the zirconia abutment was 437.1 nm. Conclusion: the fit accuracy of the prosthetic component to the implant platform increased the fatigue resistance of the structure. The maximum fatigue load fracture is higher than expected for zirconia components. The space between the base of the link and the zirconia abutment is lower than the mutans spp. found in the oral cavity, which might reduce dental leakage.

Microinfiltração bacteriana na interface implante hexagonal/Ucla: pilares pré-fabricados versus calcináveis – um estudo in vitro / Bacterial leakage at the Ucla/hexagonal implant interface: burnout x prefabricated abutments – an in vitro study

Objetivo: avaliar in vitro a microinfiltração bacteriana na interface dos implantes entre os pilares tipo Ucla totalmente calcináveis e calcináveis com base pré-fabricada. Material e métodos: para este estudo, foram utilizados 20 implantes com conexão de hexágono externo, diâmetro 3,75 mm, comprimento de 11,0 mm e plataforma regular (4,1 mm): destes, em dez foram acoplados pilares protéticos fundidos a partir de peças calcináveis (nylon) por um laboratório comercial, em NiCr (grupo TC); nos demais implantes, adaptaram-se dez pilares fundidos sobre bases pré-fabricadas (cobalto-cromo), seguindo as recomendações do fabricante (grupo CM). Cada conjunto implante/pilar constituiu um corpo-de-prova. Os pilares calcináveis e os de bases pré-fabricadas foram incluídos em revestimento e, após o tempo de presa final, foram levados ao forno e fundidos em centrígufa manual com maçarico de gás e oxigênio. As peças foram desincluídas do revestimento, jateadas com óxido de alumínio 60 μm e usinadas com pedra de óxido de alumínio. Elas foram inoculadas com Escherichia coli e, em seguida, os pilares protéticos foram conectados imediatamente aos seus respectivos implantes e parafusados com torque de 32 Ncm, conforme recomendado pelo fabricante. Foram colocados em meio de cultura para observação da turvação nos períodos de um, dois, cinco, sete e 14 dias, para verificação da microinfiltração pela interface implante/pilar. Resultados: testes binominais revelaram que os pilares tipo Ucla com base pré-fabricada, em todos os tempos de análise, resultaram no turvamento de um menor número de meios de cultura. Conclusão: a microinfiltração bacteriana na interface do implante pode ser reduzida pela utilização de pilares tipo Ucla calcináveis com base pré-fabricada. Os pilares totalmente calcináveis mostraram infiltração logo nas 48 horas de teste. Uma falha na adaptação entre o implante e o pilar intermediário pode levar a falhas protéticas mecânicas e perda do tecido ósseo...

Objective: to assess the bacterial leakage at the implant-abutment interface using burnout and prefabricated UCLA abutment. Material and methods: twenty external hex implants (3.75 mm diameter, 11 mm length, regular platform 4.1 mm) were divided into two groups and received burnout abutments cast in a Ni-Cr alloy (TC = 10 samples) or Co-Cr prefabricated abutments (CM = 10 samples). An implant-abutment assembly constituted a sample. The burnout and prefabricated abutments were invested and further cast with a gas oxygen torch. After, samples were divested, sandblasted (60 μm aluminum oxide particles) and finished with appropriate aluminum oxide stones. Then, samples were inoculated with E. coli, and the prosthetic abutments fastened with a 32 Ncm torque as recommended by the manufacturer. After, the assemblies were immersed in a growth media to observe turbidity at 1, 2, 5, 7, and14 days later. Results: the binominal tests revealed lower turbidity numbers for Ucla prefabricated samples at all tested periods. Conclusion: the use of prefabricated UCLA abutments reduces the chance of leakage. In addition, burnout abutments demonstrated leakage in the first 48 hours. A lack of fit at the implant-abutment interface can lead to mechanical failures and peri-implant tissue loss due to bacterial contamination.

A laboratory assessment of bacterial leakage in MTA apical plugs exposed to phosphate-buffered saline / Avaliação laboratorial da infiltração bacteriana em plugs apicais de mta expostos ao tampão fosfato-salino

O presente estudo avaliou a influência da exposição do agregado de trióxido mineral (MTA) – com e sem cloreto decálcio (CaCl2) – ao tampão fosfato-salino (PBS) sobre a microinfiltração apical. Sessenta segmentos radiculares foram divididos em 4 grupos experimentais (n=15). As cavidades apicais foram preenchidas com MTA, com ou sem CaCl2, e os canais radiculares receberam uma bolinha de algodão umedecida ou PBS, como medicação intracanal: 1) MTA/bolinha de algodão umedecida; 2) MTA/PBS; 3) MTA+10%CaCl2/ bolinha de algodão umedecida; 4) MTA+10% CaCl2/PBS. Após 2 meses, a penetração de E. faecalis ao longo dos plugs apicais foi avaliada. As amostras foram observadas semanal -mente durante 70 dias e a infiltração detectada através da turbidez do meio em contato com os segmentos radiculares. Dentes pertencentes aos grupos controle (n=2) foram mantidos completamente impermeáveis ou sem plug apical. A análise de sobrevivência e a comparação das curvas foram realizadas por meio dos testes Kaplan-Meier e Log-rank (p<0.05), respectiva -mente. Todas as amostras do grupo controle positivo apresentaram evidência de infiltração dentro de 24h, enquanto nenhuma amostra do grupo controle negativo apresentou infiltração aolongo dos 70 dias. Não houve diferença significativa entre os grupos experimentais (p=0.102). O uso do PBS como medicação intracanal pode melhorar a capacidade de selamento do MTA,mas não é capaz de impedir a infiltração bacteriana. A adição de CaCl2 ao MTA não melhora sua capacidade de selamento.

This study evaluated the influence of the exposure of mineral trioxide aggregate (MTA) - with and without calcium chloride(CaCl2) -to phosphate-buffered saline (PBS) on apical microleakage. Sixty root segments were divided into 4 experimental groups (n=15). Apical cavities were filled with MTA with or without CaCl2, and the root canals dressed with a moistened cotton pellet or PBS: 1) MTA/cotton pellet; 2) MTA/PBS; 3) MTA+10%CaCl2/cotton pellet; 4) MTA+10%CaCl2/PBS. After 2months, E. faecalis penetration was analyzed a long the apical plugs. Samples were observed weekly for 70 days, and leakage was detected by turbidity of the medium in contact with the root segment. Teeth in the control groups (n=2) were either made completely impermeable or kept without an apical plug. The Kaplan–Meier method was used to analyze survival and the Log-rank test was used to compare the survival curves (p<0.05). All specimens in the positive control group showed evidence of leakage within 24h, while none in the negative control group showed leakage up to 70 days. There was no statisticall y significant difference among the experimental groups (p=0.102).The use of PBS as intracanal dressing may improve MTA sealing ability, but cannot prevent bacterial leakage. The addition of CaCl2 to the MTA did not improve MTA sealing ability.

Infiltração marginal microbiana em selamento coronário duplo / Marginal microbial infiltration in coronary double sealing

Introdução: O selamento coronário deve ser eficiente em impedir a penetração de saliva e seus contaminantes para o interior do sistema de canais radiculares. Objetivo: Avaliar o grau de infiltração microbiana em selamento duplo coronário utilizando Coltosol® associado ao MaxxionR® e ao Bioplic®. Material e método: Foram utilizados dentes pré-molares humanos extraídos, nos quais foram realizadas aberturas coronárias padronizadas com seis milímetros de profundidade. Os grupos foram divididos de acordo com os cimentos restauradores provisórios: Grupo I - Bioplic®; Grupo II: Bioplic® + Coltosol®; Grupo III: Maxxion R®; Grupo IV: Maxxion R® + Coltosol®; Grupo V - Coltosol®; Grupo controle. Foi confeccionado um dispositivo adaptando-se os dentes na porção inferior de tubos Eppendorf®, de modo que dois terços se projetem para fora do tubo plástico. O dispositivo foi fixado em frasco de vidro, contendo 7 mL de caldo estéril "Brain Heart Infusion". Na porção superior do tubo Eppendorf, foi realizada a inoculação de Enterococcus faecalis. A leitura foi realizada a cada 24h, durante 30 dias, avaliando-se a turvação no meio de cultura em contato com o ápice dentário. Os resultados foram submetidos ao teste estatístico Kruskal-Wallis (p<0,05). Resultado: Houve infiltração em todos os grupos ao final dos 30 dias e os grupos I e IV apresentaram 50% de infiltração. Os grupos IV e V apresentaram infiltração em cinco dias e o grupo III, em 26 dias. Conclusão: A associação entre os cimentos restauradores provisórios não impediu nem diminuiu a infiltração marginal de Enterococcus faecalis. .

Introduction: The coronal sealing should be effective in preventing the penetration of saliva and its contaminants into the root canal system. Objective: To evaluate the degree of microbial coronal leakage in double sealing using Coltosol® associated MaxxionR® and Bioplic®. Material and method: premolars extracted human teeth were used, in which standardized with 6 mm deep coronary openings will be held. The groups were divided according to provisional restorative cements : Group I - Bioplic®; Group II - Bioplic® +Coltosol®; Group III - Maxxion R®; Group IV - Maxxion R® + Coltosol®; Group V - Coltosol®; Control Group. One adapting the teeth in the lower portion of Eppendorf® tubes device was manufactured so that two-thirds to protrude out of the plastic tube. The device was fixed to a glass vial containing 7 ml of sterile broth "Brain Heart Infusion". In the upper portion of the Eppendorf tube was inoculated with Enterococcus faecalis performed. The reading was performed every 24 hours for 30 days evaluating turbidity in the culture medium in contact with the tooth apex. The results were analyzed by Kruskal -Wallis test (p < 0.05) statistical test. Result: There was infiltration in all groups at the end of 30 days, and groups I and IV showed 66% infiltration. Groups IV and V showed infiltration in 5 days and group III in 26 days. Conclusion: The association between the provisional restorative cements not prevented nor decreased the leakage of Enterococcus faecalis. .

Avaliação da rugosidade superficial de cimentos ionoméricos modificados por resina / Evaluation of roughness surface of resin-modified glass ionomer cements

Objetivo: Analisar a rugosidade superficial dos cimentos ionoméricos resinosos Vitro Fil LC e Vitremer através de testes in vitro. Materiais e Métodos: Vinte corpos de prova foram utilizados e divididos em dois grupos: 1) Vitro Fil LC; 2) Vitremer. Após 24 horas, uma das faces de cada corpo de prova sofreu polimento mecânico e a outra serviu de controle positivo. Os materiais usados para a realização do polimento foram pontas siliconizadas para polimento Composite Fine, o material foi utilizado de acordo com as recomendações do fabricante. Terminado o polimento, os corpos de prova foram submetidos à análise de rugosidade superficial média (Ra), através da utilização de um Rugosímetro, expressa em micrômetros. Os resultados obtidos foram comparados pelo teste U de Mann-Whitney, após verificação da normalidade dos dados por meio da análise da simetria da curva de Gauss. O nível de significância adotado foi de 5% (α = 0,05). Os dados foram tabulados e analisados no programa estatístico BioEstat (versão 5.0, Belém-PA, Brasil). Resultados: Houve diferença significativa na Ra superficial entre a face polida e não polida, para os dois tipos de cimentos. Enquanto para o Vitro Fill LC foi verificada maior Ra superficial na face polida (p = 0,041), para o Vitremer foi observada na face não polida (p = 0,002). Para as faces polidas, o Vitremer apresentou Ra superficial significativamente menor (p = 0,001) do que o Vitro Fill LC. Conclusão: O cimento ionomérico resinoso Vitremer, quando polido, apresentou menor rugosidade superficial

Objective: To analyze the surface roughness of Resin-Modified Glass Ionomer Cements Vitro Fil LC and Vitremer through in vitro tests. Materials and Methods: Twenty specimens were used and divided into two groups: 1) Vitro Fil LC; 2) Vitremer. After 24 hours, one face of each specimen suffered mechanical polishing and the other served as a positive control. The materials used to perform the polishing were siliconized tips for polishing Composite Fine, the material was used according to the manufacturer's recommendations. After the polishing, the specimens were subjected to analysis of average surface roughness (Ra), by using a Surface Roughness Tester, expressed in micrometers. The results were compared by Mann-Whitney test, after verification of normality of the data by analyzing the symmetry of the bell curve. The level of significance was set at 5% (α = 0.05). The data were analyzed with statistical software BioEstat (version 5.0, Belém-PA, Brazil). Results: There was significant difference in surface roughness between the polished and unpolished compared to the two types of cements. As for the LC Vitro Fill greater surface was observed on the polished face Ra (p = 0.041), for Vitremer was not observed in the polished face (p = 0.002). For the polished faces, Vitremer showed superficial Ra significantly lower (p = 0.001) than the LC Fill Vitro. Conclusion: The ionomer resin cement Vitremer, when polished, showed lower surface roughness

Avaliação ex vivo da infiltração coronária em canais obturados com MTA FILLAPEX e AH Plus / Ex vivo evaluation of coronal leakage in root canals filled with MTA FILLAPEX and AH Plus

O objetivo deste estudo foi avaliar a infiltração coronária em canais obturados com AH Plus e MTA FILLAPEX. Trinta pré-molares unirradiculados foram divididos aleatoriamente em 2 grupos (n = 15) de acordo com o cimento obturador utilizado: G1: MTA FILLAPEX e G2: AH Plus. O teste de infiltração do corante nanquim foi conduzido sob pressão de 60 KPa, por 8 min. Após diafanização, foi avaliada a penetração do corante nos terços radiculares. Houve infiltração em 8 e 7 amostras dos G1 e G2, respectivamente. Em nenhuma amostra do G2, o corante atingiu o terço apical. Em quatro amostras do G1, o corante foi visualizado no terço apical. O AH Plus demonstrou uma qualidade de selamento superior ao MTA FILLAPEX.

The aim of this study was evaluate the coronal leakage in root canals filled with AH Plus and MTA FILLAPEX. Thirty single-rooted premolars were randomly divided into two experimental groups (n = 15) according to the sealer used: G1: MTA FILLAPEX and G2: AH Plus. The dye leakage test ink was conducted under pressure of 60 kPa for 8 min. After diaphanization, the dye penetration was evaluated by root thirds. Results: Eight samples form G1 and seven samples from G2 showed infiltration. In any sample from G2, the dye reached the apical third. In four samples from G1, the dye was visualized in the apical third. The AH Plus showed a superior sealing quality of the MTA FILLAPEX.